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骨转移癌痛中医效验良方

发布日期:2024-07-22 01:46    点击次数:189

骨转移癌疼痛是造成晚期恶性肿瘤患者痛苦的重要原因之一,骨转移癌在晚期恶性肿瘤中常见,尤以乳腺癌、肺癌、前列腺癌最多,约占全部骨转移癌的80%,其它如鼻咽癌、甲状腺癌、膀胱癌等也较多。现代医学主要用放疗、化疗、止痛剂、激素疗法、神经阻滞疗法等,但疗效有限,且副作用大,麻醉药物限控严格而难以得到,多数患者疼痛仍难以得满意的控制。  方一 阳和汤加味  【主治】:各种恶性肿瘤,经X光或CT或骨扫描有骨转移的患者,同时有转移部位疼痛的症状。  【方药】:熟地、山慈姑各30g,鹿角胶(烊化)、白芥子、桂枝、乳香、没药各10g,炮干姜、麻黄、全蝎、甘草等各6g。  【用法】:每日1剂,水煎取汁,早晚分服,观察3天、7天时的疼痛反应。  【编按】:阳和汤出自清《外科全生集》,是王洪绪对外科阴寒证的重大贡献,主治一切阴疽、附骨疽、流注、鹤膝风等。骨转移癌临床多以疼痛、局部肿块为表现特点,其痛多昼轻夜重,阴雨天加重,肿块皮色无异,漫肿无头,舌多淡紫或有瘀斑瘀点,病程较长,故辨属阴寒凝滞、痰瘀互结的"阴寒证",法当用阳和之剂。取阳和汤温阳养血、散寒祛痰,加乳香、没药活血化瘀,加山慈姑以增消痰之力,加全蝎通经搜络,63例骨转移患者服药后,多数患者自觉疼痛逐渐减轻,随着服药时间的延长,镇痛效果进一步提高,总有效率:3天为76.2%,7天为84.1%,提示本方有很好的控制骨转移癌痛的作用。[阳和汤加味治疗骨转移癌疼痛63例 黄立中;蒋益兰;曾松林;吴玉华 湖南中医学院学报,1997-03-30]  方二 身痛逐瘀汤加味  【主治】:骨转移癌疼痛  【方药】:秦艽、红花、没药、牛膝各9g,川芎、五灵脂、延胡索、枳壳各10g,香附、地龙、甘草、羌活、香附各6g。  【用法】:水煎服,每日1剂。  【编按】:方中香附、延胡索、枳壳等疏肝理气,桃仁、红花、川芎、五灵脂、没药等祛瘀活血,秦艽、羌活、地龙通络宣痹。诸药合用,气机畅,瘀血除,痹阻通,则疼痛止。28例患者经过治疗显效7例,有效18例,无效3例,总有效率89%。临床观察证实此方缓解骨转移癌疼痛有较好疗效。[身痛逐瘀汤加味治疗骨转移癌疼痛28例,谭晓云;罗文娟,陕西中医,1998-11-15]

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方三 止痛膏外敷  【主治】:骨转移癌疼痛  【方药】:附子100g,生草乌头100g,生半夏100g,生天南星100g,白芥子30g,蜈蚣40g,斑蝥10g,全蝎40g,蟾酥60g,水蛭40g,壁虎40g,三棱60g,莪术60g,黄药子40g,细辛60g,雄黄50g。  【制法】:上药单味烘干粉碎,过200目筛,另包备用。临证时,根据病情不同灵活化裁。阳虚痰盛重用附子、生草乌头、生半夏、生天南星、生雄黄等;疼痛甚重用蜈蚣、蟾酥、全蝎等虫类之品;血瘀重用三棱、莪术等。另加冰片适量,分别调匀密封贮存备用。  取穴:鼻咽癌、肺癌取肺俞;胃癌取胃俞;乳腺癌、肝癌取肝俞;前列腺癌取肾俞。  【用法】:先清洗穴位局部皮肤,取药末8~12g,以陈醋或蜂蜜调成膏状,以背部俞穴平行脊椎为中点,贴成横长16cm,竖宽8cm,厚约0.2cm,敷盖纱布,在纱布上再敷盖一层塑料薄膜,用无敏透气胶布固定。并按照上述方法,将膏药敷于骨疼痛的局部体表,每24~48小时换药1次,15日为1个疗程。  【编按】:方中用附子、草乌头、雄黄等温散阴寒,通络止痛,久病多痰,久病入络,痛则不通,故予半夏、天南星、白芥子温化寒痰;三棱、莪术化瘀通络,重用蜈蚣、斑蝥、全蝎、水蛭等虫类蠕动之物,不但有搜剔经脉、松透病根之功,又有“以毒攻毒”、杀伤癌细胞之用,而收标本兼治之利。46例患者经过治疗,完全缓解9例;部分缓解28例;轻度缓解6例;无效3例,总有效率80.44%,敷药后出现骨痛缓解时间最早5小时,最晚4日。[刘风星,郭霞,王书云.止痛膏外敷治疗骨转移癌疼痛46例[J].河北中医,2002,(03):173-174]  方四 止痛膏  【主治】:癌性疼痛  【方药】:山慈菇、鲜独角莲、香油、樟丹各不同等分。  【制法】:取鲜独角莲洗净切块备用,先将香油放入铁锅直置火中加热至100°C,将独角莲及山慈菇放入锅中熬至色黑而焦将其捞出。继续熬炼,至油滴入水中不散凝集成块时,将樟丹放入锅中继续炼10分钟左右将其放入冷水中,膏药即成,放置备用。  【用法】:根据其疼痛部位的大小,将膏药切成大小不等的块状,加热后摊于白布上,约1cm厚,外敷于疼痛之处或癌肿所在部位,每周换药1~2次,4周为一疗程,开始用药时并不完全停用西药止痛剂,根据疼痛缓解情况逐渐减少用量。  【疗效】:一般用药后24小时即开始显效,部分患者4~8小时后显效,在58例曾使用杜冷丁及吗啡类药物的患者中,有51例明显减少了止痛药的使用剂量,延长了疼痛缓解期,其中25例每日用吗啡或杜冷丁6~8支者,用量减至2~3支,20例每日用药3~4支者减至1~2支,6例可停用一切针剂止痛药,个别口服一般止痛剂即可,7例无效,22例未使用过杜冷丁或吗啡类药物的患者中,17例停用任何止痛药,5例无效,总有效率85%。  【编按】:笔者自制的止痛膏为中药制剂,主要成分为独角莲和山慈菇,其中独角莲性味辛,有大毒,具清热解毒、消肿散结、止痛化瘀之功,善治无名肿毒,山慈菇味甘,性微辛寒,有小毒,具消肿散结、清热解毒之功。据现代药理学研究:独角莲含鬼臼毒素,去氧鬼臼毒素和山奈酚等黄酮类成分,鬼臼毒素有抗肿瘤作用,山慈菇是百合科秋水仙属植物,对肿瘤细胞有直接杀伤作用,香油性味甘凉,樟丹辛咸寒有毒,均具拔毒生肌之功,诸药合用,起到止痛抗癌、解毒散结的功效。[胡志敏,胡文卿.止痛膏治疗癌性疼痛80例临床观察[J].中医函授通讯,2000,(03):37-38]  方五 朱良春经验方-仙龙定痛饮  【主治】:骨转移癌痛  【方药】:制南星20g,补骨脂15g,骨碎补15g,淫羊藿10g,地龙20g,全蝎9g。  【用法】:每日1剂,加水600ml武火煮开,文火煎成200ml,滤出药汁后,再同法二煎滤出200ml药汁,2次药汁混合后,上、下午各服200ml(均温服为宜),共服15日。  【编按】:朱良春教授为全国名老中医,擅长疑难杂证的治疗,对包括骨转移癌痛在内的各类痛证、顽痹的治疗有着丰富的经验。我们有幸受教于朱老,运用其骨转移癌痛的经验方——仙龙定痛饮治疗骨转移癌痛32例,服药后,大多数患者自觉疼痛逐渐减轻,随着服药时间的延长,止痛效果进一步提高。第3日、第7日、第15日时总有效率(显效+有效)分别为71.88%、78.13%、84.38%,提示本方起效较快,作用稳定而持久。[河北中医2004年3月第26卷第3期]  方六 中药外敷方  【主治】:癌症骨转移性疼痛  【骨痛散】:生川乌、生草乌,细辛、生南星、生半夏、生马钱子、生乳香、生没药、元胡,桃仁,红花,苏木、生川军、铁树叶,白花蛇舌草各20g,姜黄,灵脂,山慈菇,黄药子,天仙子、地龙,山甲,威灵仙、怀牛膝、补骨脂各30g,共研细面,装瓶备用。  【骨痛酊】:硼砂20g,枯矾30g,冰片90g,樟脑30g,安息香10g,泡入95%酒精500ml内,2周后即可使用。  【用法】:取骨痛散30g,骨痛酊10ml,加入适量香油和凡士林油,调成糊状,摊于10cmx13cm大小之无纺布上,贴于疼痛部位,外用软塑料纸覆盖,四周用胶布固定,重度疼痛者1天换1次,轻、中度疼痛者2~3天换1次。如对胶布过敏者,可在每次敷药前1小时用温水洗后再敷药或隔日敷药1次。  【编按】:33例患者经过治疗显效9例,有效21例,无效3例,总有效率9l%。验方由河南省新乡市中心医院中医科侯爱萍提供  方七 李建生主任治疗肺癌骨转移经验方  【主治】:肺癌骨转移  【方药】:生黄芪30g,沙参15g,杏仁10g,灵芝孢子粉(分冲)4g,芦根30g,金荞麦15g,壁虎10g,蜂房10g,干蟾皮6g,山慈菇15g,黄药子15g,骨碎补15g,补骨脂15g,鹿衔草15g,女贞子30g,枸杞子30g ,菟丝子30g,甘草6g。  【用法】:水煎服,同时配合服用金龙胶囊(药物组成:鲜金钱白花蛇、鲜守宫等,由建生药业有限公司生产,批准文号(98)卫药准字Z-070)。  【加减】:肝肾阴虚型加熟地、山药、山茱萸、牛膝等﹔脾虚痰湿型加党参、白术,茯苓、生薏苡仁、半夏、陈皮等;肝郁血瘀型加柴胡、枳壳、香附、丹参、赤芍等;痰热壅肺型加猫爪草、鱼腥草、冬瓜仁、黄芩、浙贝等。胸痛加全瓜蒌、元胡等;上肢痛加桑枝、桂枝、羌活等﹔下肢痛加牛膝﹑独活、千年健﹑豨签草等﹔瘀血阻滞﹐刺痛,固定不移加三七、赤芍、丹参等;痛而作胀,或走窜加柴胡、香附、青皮、八月扎等。  【编按】:李建生主任所用基本方中以生黄芪、沙参、杏仁、甘草、灵芝扶正固本,益气健脾,以滋气血生化之源,还可以起到保肝、安神、镇静﹑增强免疫抗癌作用;芦根清热利湿,消积抗癌;金荞麦、山慈菇、黄药子清热解毒抗癌;壁虎、蜂房、干蟾皮祛风定惊,解毒软坚散结,消肿定痛﹐善于攻散气血之凝结,具有排脓生肌促进组织生长之功效﹔补骨脂、骨碎补、鹿衔草补脾肝肾﹐祛风湿,强筋骨﹐止疼痛,对骨转移疗效好﹔女贞子、菟丝子、枸杞子补肾益脾,增强先、后天之本的功能,提高抗癌能力。金龙胶囊具有抗癌、免疫调节、增效减毒、防止复发转移之功效。诸药配合,扶正不碍邪,祛邪不伤正,攻补兼施,相辅相成,顾护脏腑功能,调节阴阳平衡,故临床取得了较好的疗效。[北京中医2007年5月第26卷第5期]肿瘤癌痛直肠癌肠癌障碍性贫血前列腺癌鼻咽癌胃癌恶性黑色素瘤甲状腺癌结肠癌肺癌软组织肿瘤上颌窦癌食管癌喉癌鼻腔恶性肿瘤胰腺癌肝硬化舌癌子宫内膜癌乳腺癌贲门癌肝癌肾癌卵巢癌肝腹水脑瘤恶性淋巴瘤膀胱癌胆囊癌喉癌原发性肝癌胸腔积液胃癌恶性骨肿瘤注:文中所涉及到各类药方、验方、偏方等仅供专业人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!版权声明:我们注重分享,文章、图片、视频来自网络,版权归原作者,如有异议,请告知小编,我们会及时删除。效验精方,简便效廉,对症择方,屡试屡效 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。